今年55岁的李阿姨(化名)身体健康,医院都很少去。然而,这几年她的生活却被不畅通的鼻子蒙上了一层阴影。直到去医院检查后,医生发现她的鼻子内长满了像“荔枝”一样的息肉,把鼻腔堵得严严实实。
但因为李阿姨还患有哮喘病史,情况复杂,医生不敢轻易为其进行手术治疗。
镜下“排雷”,精细剥离“荔枝肉”
正当李阿姨心灰意冷时,经人推荐,她找到了杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科副主任滕尧树主任医师。滕尧树仔细检查后发现,李阿姨得的不仅仅是单纯的鼻息肉,而是一种复杂的疾病——阿司匹林不耐受三联征(现在叫非甾体抗炎药加重呼吸道疾病)。简单来说,李阿姨鼻腔中的息肉和哮喘以及止痛药物过敏问题“纠缠”在一起,互相影响。
面对复杂病情,滕尧树凭借丰富的经验判断,鼻腔梗阻不解除,哮喘难控。他联合多学科团队研讨后,为李阿姨制定方案:先通过鼻内镜手术把息肉和病变组织清理干净,就像给堵塞的“下水道”来一次彻底疏通。术后再通过吸入药物、生物靶向制剂等手段,帮李阿姨控制哮喘,降低鼻息肉复发风险。
在做好了充分的手术准备工作后,李阿姨被推进了手术室。滕尧树用内镜微创技术联合鼻动力切割器将息肉一点点刨除。三小时后,李阿姨的鼻窦腔终于被清理干净。
手术成功之后,联合术后生物靶向制剂,李阿姨的鼻腔终于通畅了,嗅觉也逐渐恢复,又可以畅快地呼吸,并闻到久违的香气。更让她惊喜的是,她的哮喘症状也明显改善,之前常吃的激素药也逐渐停了,生活质量直线上升。
发现鼻息肉,切勿因小而硬扛
滕尧树表示,很多人可能对鼻息肉感到陌生,它是鼻腔里悄悄长出来的“小肉球”,要是放任不管,可能会给生活带来大麻烦!
鼻息肉的形成与很多因素有关,比如长期鼻炎、鼻窦炎反复发作,炎症不断刺激鼻腔黏膜,就容易“长出”息肉;过敏体质的人,频繁接触花粉、尘螨等过敏原,也可能引发鼻息肉;另外,空气污染、长期吸烟等不良生活习惯,同样会增加鼻息肉的发生几率。
一旦鼻子里长了息肉,身体会发出很多“警报”。最明显的就是鼻塞、流鼻涕、嗅觉变差,晚上睡觉时,还可能因为鼻塞打呼噜、呼吸不畅。
滕尧树表示,发现鼻息肉也别慌张,轻度的鼻息肉,可以通过药物治疗来减轻炎症,缩小息肉;要是息肉比较大,堵塞鼻腔,影响了呼吸、嗅觉,就需要考虑手术治疗。“如果鼻子出现不舒服千万别硬扛,要及时去医院检查。早发现、早治疗,才能守护畅快呼吸。”滕尧树建议。
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